同姓同名は、ミスのもと



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同じ年代だからこそ、同姓同名!?

名前には、時代ごとの流行りがある

私も子供を持つ母ですが、子供の名前って、流行りがあるなあと思いますよね?
キラキラネーム、ドキュンネームというのが流行り、最近は少し落ち着いてきましたかね。
というより、最近は3つのタイプに分かれているように思います。

・常用漢字でない当て字で個性派
・昔からある、昭和派
・いつの時代だ!?派

最後のタイプは、〇之助とか、〇〇衛門とか、そんな江戸時代か?って感じの名前ですね。
私の個人的には、緑茶の名前にありそうな・・・。
この1~2年、乳児のワクチンで見るようになりました。

まあそんな具合に、人の名前には流行り廃りがあるのです。
私の時代はまだ女子なら〇子がまだ多かったですね。
〇美とか、〇香にあこがれたものです。

名前が病院で問題になるのは、同性同名患者のとき。
どんなに奇抜な名前でも、同じ時代にはそのような名前がよくつけられるので、同姓同名患者に限って、年齢も似通った年だったりするのです。

最近小児科では、「そら」が流行り。
男女問わずで、本当にいろいろな当て字があります。
重なってしまうこともあり、注意が必要です。

同性同名・年齢2歳違いの、困った症例

私の勤務する病院では、消化器内科と外科は混合病棟になっています。
消化器と外科は切っても切れない関係にありますから、多くの医療機関が隣の病棟だったり、混合だったり、割と近いところにこの2つの科を配置していると思います。

イレウスなんかがいい例。
軽度なら絶食だけでなんとかなります。
ひどくなると、マーゲンチューブを入れます。
場所によっては十二指腸まで入れることもありますね。
そして最悪の場合は、開腹手術です。

どこから消化器内科でどこから外科というはっきりとした区別はありませんが、こんな具合に、1つの病気でもグレーゾーンがあります。
そんなときに、近い病棟だと業務がスムーズにいきます。
医師の動線も短くなりますしね。

さて、その混合病棟に、ある時外来から予約入院の連絡がありました。
MSさん54歳は、大腸癌の手術目的の入院です。
入院の2日後に、全身麻酔下での手術を予定しています。

ところが、翌日もう一度MSさんの入院予約の連絡が病棟に来ました。
同じ日の予約ですが、今度は52歳で、カプセル内視鏡のための入院です。

入院予定を管理していた病棟主任がおかしいと気づきました。
昨日MSさんで入院予約の連絡箋が届いたのに、今日の内容は違う?
良く見ると、誕生日が違います。
主治医も違います。
IDも違います。

そう、同姓同名のこの二人。
それも同じ日に入院。
消化器内科と外科での入院でしたから、その病棟に予約依頼が届いたのです。

病棟主任は、外来に確認の連絡を入れました。
小さな病院とはいえ、各科の担当がそれぞれ自分の科で発生した予約入院を処理していくので、外来スタッフ間でも50代のMSさんが2人も同じ日の入院とは知らなかったのです。

もしこのMSさんが同じ病棟に、同じ日に入院したら、どうなるでしょうか?
全く違う目的で入院していても、どちらも消化器系です。
絶食したり、点滴したり、前処置があったりします。
紛らわしいし、大きなミスにつながる可能性もあります。

確認もいつもよりも手間がかかるでしょうし、注意深くしていたとしても、患者の取り違えや点滴ミスなどが起こってもおかしくありません。

結局、本来は外科・消化器内科の混合病棟で受けるはずの入院でしたが、事情を伝えてカプセル内視鏡の方のMSさんを別の病棟で受けてもらうことにしました。
こちらの方が入院期間も短く、オペ後の患者の観察をするよりも他の病棟に頼みやすいからです。

同姓同名だからこそ、年も近いのかもしれません。
それに、苗字も名前も割とよくあるものだったので、仕方ありませんね。

あわやというところで気づいた同姓同名・同世代・同日・同病棟への入院。
病棟主任が早めに気づいてくれたため、当日になって慌てることなくセーフ・・・という症例でした。



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